患者保护与平价医疗法案

内容

患者保护与平价医疗法案要求，所有美国公民都必须购买医疗保险，否则将需要缴纳一笔罚款，除非因宗教信仰或经济困难的原因而被豁免。患者保护与平价医疗法案还对私人医保行业与公共医保项目进行了改革，将3000万没有医保的美国公民纳入了医保的覆盖范围。PPACA的施行会增加国家医疗开支，同时减少联邦医保（Medicare）开支。

通过及生效

2009年12月24日，美国参议院以60:39的投票结果通过了PPACA，所有民主党参议员与两位无党派参议员都投票支持了该法案，共和党参议员中除一位外则都投了反对票。2010年3月21日，美国众议院以219:212的结果通过了PPACA，34位民主党众议员与所有178位共和党众议员投了反对票。

争议

PPACA通过后，多数州（共和党控制的州份，2010年后共和党取得多数州份的控制权）、一些组织与个人分别向美国联邦法院起诉，认为美国PPACA的部分或全部内容违宪。2012年6月28日，联邦最高法院的判决支持了PPACA的大部分内容；不过，法院也认为，以美国医疗补助（Medicaid）拨款为威胁，要求各州扩大医疗补助覆盖面的立法，是违宪的。

2017年就任美国总统的唐纳·川普主张废除“奥巴马医保”。2017年5月4日，美国众议院以217票对213票，通过替代“奥巴马医保”的新法案。

参见

美国医疗改革

全国独立企业联盟诉西贝利厄斯案

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