炎症
主要体征
急性炎症是短暂过程,通常在数分钟或数小时内出现及于移除有害刺激后数分钟或数小时内消退,具有五项主要体征:
痛(英语:pain;拉丁文:dolor)
热(英语:heat;拉丁文:calor)
红(英语:redness;拉丁文:rubor)
肿(英语:swelling;拉丁文:tumor)
失去功能(英语:loss of function;拉丁文:functio laesa)
首四个“经典特征”是由古罗马学者凯尔苏斯Aulus Cornelius Celsus(ca 25 BC—ca 50)提出,而“失去功能”(loss of function)则是由古希腊医学家盖伦加入,此举受到广泛争议。
发红及发热是因流往发炎部位的血流增加;痛感是因炎性反应释放的化学物刺激神经末梢;失去功能可有多个不同原因。
当急性炎症于体表发生时,以上五个主要体征都会出现;而若急性炎症发生于内脏时则未必五个体征都会出现。痛感只有当发炎部位内有感觉神经末梢才会出现,例如急性肺炎不会引起痛感,除非炎症涉及具有痛感神经末梢的壁胸膜。
慢性炎症与急性炎症
生理机转
炎症( Inflammation )的英文字根来自于拉丁语: Inflammatio ,意思是火烧。当生物组织受到某种刺激如外伤、感染等,一些特定的细胞因子就会活化自身的环氧酶/环氧化酵素(cyclooxygenase,简写为COX),其中包括COX-1及COX-2两大类。COX会使花生四烯酸大量转变为PGE2和PGF2α等前列腺素。最近发现,COX-2在大多数正常组织都未能找到。它是一个诱导酶,功能为活化巨噬细胞或其他细胞,充斥于炎症组织。多在癌症部位找到,相信与免疫障碍有关。发炎部位产生热,是因为血管扩张素或称组织胺被释出来扩张血管增加血液流量造成的。有一些细胞释出名为IL-17的炎性细胞因子(Interleukin-1alpha),或旧称白细胞介素(Inflammatory cytokines)等物质。他们负责联络白血球、活化特定的白血球白三烯来抵挡致敏原。 细胞因子还包括趋化因子,会启动细胞趋化机制以及干扰素(具抗病毒效果),中止宿主细胞进行蛋白质的合成。 。生长因子与细胞毒性分子也可能被释出,进行组织的疗愈。
引发炎症的原因
烧伤
化学刺激(包括新旧代谢所产生的物质-如尿酸)
冻伤
毒素(包括新旧代谢物)
病原菌感染
细胞坏死
物理损伤,钝的或尖的
超敏反应引起的免疫反应
离子辐射
异物,包括碎片、泥土
应用药物
抗生素
如果是由感染引起的感染性炎症,可以使用一般人所说的“消炎药”或注射“消炎针”,实际上指的是抗生素,其实是杀死或抑制细菌的繁殖,而使感染引起的发炎减少。
抗发炎剂
如果不是由感染引起的炎症,医学上对于抑制炎症反应,用的是非类固醇抗发炎剂或类固醇。
常见炎症
皮炎
脑炎
眼发炎
角膜炎
结膜炎
鼻炎
中耳炎
牙龈炎
咽炎
扁桃体炎
肺炎
肝炎
肠炎
痢疾
前列腺炎
内膜炎
宫颈炎
盆腔炎
甲沟炎
参见
抗炎性
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