济阴纲目―第十二章临产门之谕难产由于气虚不运

大全云：妇人以血为主，惟气顺财血和，胎安则产顺，今富贵之家，过于安逸，以致气滞而胎不转;或为交合，使血聚于胞中，皆致产难。若腹或痛或止，名曰：弄胎，稳婆不悟，入手试水，致胞破浆干，儿难转身，亦难生矣。凡产直候痛极，儿逼产门，方可坐草，时当盛暑倘或血晕溢，当饮清水解之。冬末春初，产室用火和暖，衣服，尤当温厚，方免胎寒血结，若临月洗头濯足，亦致产难。（血晕血溢以水解之在暑月尤宜余月亦无害惟少与之）

郭稽中曰：产难者，因儿转身，将儿枕血块破碎，与胞中败血壅滞儿身，不能便利，是以难产，急服胜金散消其血，使儿自易生。陈无择云：多因儿未转顺，坐草太早，或努力太过，以致胞衣破而血水干，产路涩而儿难下，宜先服催生如神散，以固其血，设或逆生横产，当用前法针刺之。大全云：治胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，须先与四汤，补养血气，次煎浓葱汤，放冷，令稳婆洗产户，须是款曲洗，令气上下通畅，更用酥油滑石末涂产口里，次服神妙乳朱丹，或葵子如圣散。第六节杨子建十产论此处少若干节

大全云：大凡生产，自有时候，未见时候，切不可强服催生滑胎等药，或势不得已则服之。又云：切不可坐早;及令稳婆乱动手。[凡催生药必候腰痛甚，胎转向下，浆水破，方可服。]大法滑以流通涩滞，若以驱逐闭塞，香以开窍逐血，气滞者行气，胞浆先破，疾困者固血。（固血如闸水于舟最稳当）丹溪云：催生只用佛手散，最稳当，又劫捷。

大全云：凡妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡饱食，过饮酒醴杂药，宜先贴产图，依位密铺床帐，预请绝练稳婆，备办汤药器物，欲产时，不可多人喧哄怆惶，但用老妇二人扶行，及凭物站立，若见浆水，腰腹痛甚，是胎离其经，令产母仰卧，令儿转身;若儿头向产门，方可用药催生坐草;若心烦，用水调服白蜜一匙。觉饥吃糜粥少许勿令饥渴，恐乏其力，不可强服催药，早于坐草，慎之。（原有产图此不载录，亦祝由法也）（催生药切不可早，若儿未转身宜以补血为主，而宽气佐之）薛氏曰：欲产之时，觉腹内转动，即当正身仰卧，待儿转身向下时，作痛，试捏产母手中指中节，或本节跳动，方与临盆，即产矣。若初觉不仰卧，以待转胞，（中指属心胞络也）或未产而水频下，此胞衣已破，血水先干，必有逆生难产之患。若胎衣破，而不得分娩者，保生无忧散，以固其血，自然生息，如血已耗损，用八珍汤料一斤，益母草半斤，水数十碗煎热，不时饮之，亦有得生者。凡孕妇只腹...

薛氏曰：玉门不闭，气洫虚弱也，用十全天补汤。肿胀痛，肝经虚热也，加味逍遥散。若因忧怒，肝脾气血伤也，加味归脾汤。若因暴怒，肝火血伤也，龙胆泻肝汤。【验案】一产妇玉门不闭，发热恶寒，用十全大补加五味子数剂，而寒热退，用补中益气加五味子数剂，而玉门闭。一归人脾胃素弱，兼有肝火，产后玉门肿痛，寒热作渴，呕吐不食，外敷大黄等药，内用驱利之剂，肿及于臂，诸证蜂起，比真暴腥而邪气盛也，先用六君子以固肠胃，次用补中益气以升阳气，不数剂而全愈。（无肝火则不肿痛非脾胃弱则不呕吐，故用大黄等药失其治也）一产妇患此失治，肿溃不已，形体消瘦，饮食少思，朝寒暮热，自汗盗汗，半年矣，用补中益气汤加茯苓半夏，脓水渐少，饮食渐进，又用归脾汤，共五十余剂而愈。（此从饮食少思治）一产妇玉门不闭，淋沥，腹内一块，政走胁下，或胀或痛，用加味逍遥散加车前子而愈。（此从胁下胀痛淋沥治）一妇人肿大，二日方入，损落一片，殊类猪肝，面黄体...