济阴纲目―第十章胎前门(上)之论胎前用药法

集略云：母之肾脏系于胎，是母之真气子之所赖也。受妊之后，宜令镇静，则血气安和，须内远七情，外簿五味，大冷大热之物，皆在所禁，使雾露风邢，不得投间而入，亦不得交合阴阳，触动，务谨节饮食，若食免缺后，食犬无声，食雉鱼而致疮癣。（心藏神，肾主骨，脾主肉，故云然）心气大鹜而癫疾，肾气不足而解颅，脾气不和而羸瘦，心气虚乏而神不足，儿从母气，不可不慎也。无胎痛胎动泻痢，及风寒外邢，不可轻易服药，不得已，在审度疾势轻重，药性高下，不必多品。（胎前药最忌群队故不必多）然父少母老，产女必羸，母壮父衰，生男必弱，气受偏瘁，与之补之，补羸女则养血壮脾，补弱男则壮脾节色，羸女宜及时而嫁，弱男及待壮而婚。昔人论年老有子者，男不过八八，女不过七七：则知血气在人，固自有量，夫岂逃阴阳之至数哉。（出遗书乃至言也，知山损八益之理者能道此）

脉经曰：妇人怀躯七月，而不可知，时时恤血而转筋者，此为躯也;恤时嚏而动者，非躯也。（素问以足少阴脉动甚为有妊脉经，以手少阴脉动甚为有妊岂心肾同一诊耶，此只言素问盖亦有见）素问曰：妇人足少阴脉动甚者，妊子也。阴搏阳别，谓之有子。脉经曰：妊脉初时，寸微小，呼吸五至，三月而尺数也。脉滑疾重，以手按之散者，胎己三月也。脉重手按之，不散但疾不滑者，五月也。尺脉左偏大为男，上偏大为女，左上俱大，产二子，大者如实状。（实字妙）（诊在尺脉的是至论，然于王子亨之说亦为禀厚者言）妇人妊娠四月，欲知男女法，左疾为男，上疾为女，俱疾为生二子。遣妊娠人面南行，还复呼之，左回首者是男，右首者是女。看上圊时，夫从后急呼之，左回首者是男，右回苜者是女也。此处少若干节

虞氏曰：脉经云：诊其脉，手少阴之脉动甚者，妊子也。盖手少阴心脉也，心主血脉故也。又肾为胞门子户，尺中肾脉，按之不绝，当妊子也。（手少阴动脉诊在神门于左上手掌后，内侧横纹下与关相对者是）（尺脉更真）又曰：妇人妊娠，一月之时，足厥阴脉养之，二月足少阳脉养之，三月手少阴脉养之，四月手少阳脉养之，五月足太阴脉养之，六月足阳明脉养之，七月手太阴脉养之，八月手阳明养之，九月足少阴脉养之，十月足太阳脉养之，是以诸经脉，各养三十日也。若夫至期当养之经，虚实不调，则胎孕为之不安，甚则下血而堕矣。夫手足十二经，气血盈亏不同，如手足厥阴太阳少气多血，手足太阴少阴少血多气，手足少阳气多血少，手足阳明气盛血多。安胎之法，宜各按月依经，视其气血虚实而调之，庶无胎堕之患，其或感冒风寒，别生异证，又宜各按法而调治之。（如此治皆得法）

洁古云：治胎产之病，从厥阴经论之，是祖气生化之源也，厥阴与少阳相为表里，故法治无犯胃气及上二焦。有三禁，不可汗，不可下，不可利。发汗则伤上焦之阳，利大便则脉数而动脾，利则内亡津液，胃中枯燥。制药之法，能不犯此三禁，则荣卫自和，而寒热止矣。如发渴则白虎，气弱则黄芪，血刺痛而和以当归，腹中疼而加之芍药。大抵产病天行，从增损柴胡，杂证从增损四物，宜详察脉证而用之。（厥阴肝木乃风化之始，故曰化之源，而祖气乃天真之气非谷气也，东方生风风生虫，人亦虫也故从厥阴风木论之）

歌曰：斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱代赭芫花麝，大戟蛇脱黄雌雄，牙硝芒硝丹皮桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通，俩砂干漆蟹脚爪，地胆茅根莫用好。（此药外或有未尽者可以类推）