济阴纲目―第五章虚劳门之论瘭骨蒸热

大全云：妇人热劳，由心肺壅热，伤于气血，以致心神烦躁，颊赤头疼，眼涩厝干，口舌生疮，神思昏倦，四肢壮热，饮食无味，肢体酸疼，心忪盗汗，肌肤日瘦，或寒热往来，当审其所因，调补气血，其病自愈矣。薛氏曰：热劳乃壮火食气，虚火煎熬真阴之所致也。（肚火食气是言实火非同劳热之火可补）王太仆云：：如大寒而甚，热之不热，是无火也。热来复去，昼见夜伏，夜发昼止，是无火也，当治其心。（太仆所论乃真水真火，此根有生中来。故当求属以衰之，窃谓以下诸症，或肝或脾或肺而心肾者甚少，总以分气分血主治却与求属之意不同）如大热而甚，寒之不寒，是无水也。热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也。当助其肾，心盛则生热，肾盛则生寒，肾虚则寒动于中，心虚则热收于内。窃谓前证，若肝脾血虚，用四物参。肝脾郁怒，小柴胡合四物汤。脾胃气虚，补中益气汤。肝脾血虚，加味逍遥散。肝经风热，加味小柴胡汤。心经血虚，天王补心丹。肺经气虚，人参补肺汤。...

（无热虚劳乃阳虚症其病自上而下损之，宜温补惟东垣元礼立斋先生，独得其治宜宗之气虚易补宜早为妙，不比有热虚劳之难疗理也）大全云：妇人冷劳，属血气不足，脏腑虚寒，以致脐下冷痛，手足时寒，月经失常，饮食不消，或时呕吐，恶寒发热，骨节酸疼，肌肤羸瘦，面色痿黄也。薛氏曰：前证有内外真寒，有内外真热，有内真热而外假寒，有内真寒而外假热者。若饮食难化，大使不实，肠鸣腹痛，饮食畏寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内外真寒之证也，宜用附子理中汤以日阳，八味地黄丸以壮火。若饮食如常，大使坚实，胸腹痞胀，饮食菖冷，手足烦热，面赤呕吐，不畏风寒，此内外真热之证也（有热无热可以占气，血虚实矣。立斋证治方法可补前论不足），宜用黄连解毒汤以消阳，六味地黄丸以壮水。若饮食如常，大使坚实，胸腹痞胀，饮食喜寒，手足逆冷，面黄呕吐，畏见风寒，此内真热而外假寒也，亦用解毒汤六味丸。若饮食少思，大使不实，吞酸暧气，胸腹痞满，手足...

大全云：妇人血风劳证（肝热生风故病名血风曰：劳者病久血虚月候不行而发热不止也），因气血素虚，经候不调，或外伤风邢，内挟宿冷，致使阴阳不和，经络痞涩，腹中坚痛，四肢酸疼，月水或断或来，面色痿黄羸瘦。又有因产后未满百日，不谨将护，脏腑虚肿，百脉枯竭，遂致劳损，久不瘥，寒热，休作有时，饮食减少，肌肤瘦瘁，遇经水当至，即头目昏眩，胸背拘急，四疼痛，身体烦热，足重面浮，或经水不通，故谓之血风劳气也。（此是肝肾之阴不足当从至脉主治）薛氏曰：东垣云：喜怒不节，起居不时，有所劳伤，皆损其气，气衰则火旺，火旺则乘其脾土，脾主国肢，故因热懒言，动作喘乏，表热自汗，心顶不安，当病之时，宜安心静坐存养其气，以甘寒泻其热气，以酸味收其散气，以甘温补其中气。经言劳者温之，温之。要略云：平人脉大为劳，以黄芪建中汤治之。【验案】一妇人劳则足跟热痛，此足三阴血虚，用圣愈汤而痊，后遍身瘙痒，误服风药，发热抽搐，肝脉洪数，此肝...

保命集云：治妇人虚劳，局方中谓首尾六合，如大圣散熟地黄丸，是治无热虚劳也。中道药牡丹煎丸，空心食前;人参荆芥散，临卧食后，是治有热虚劳也。戴氏曰：有病后血虚者，有本体血虚者，其人往来寒热，或五心发热，言语无力，面色痿黄，头目昏晕，变生诸疾，芎归汤加羊肉少许，或十全大补汤四物汤养荣汤服之。血虚而气旺者宜抑气汤，即香附末。

治虚劳平补诸方（此下诸方于虚损初病者宜酌用之）【增损四物汤】治妇人气血不足，四肢怠惰，乏力少气，兼治产后下血过多，荣卫虚损,阴阳不和，乍寒乍热。当归，川芎，白芍，人参,干姜[炮]，甘草。上服咀，每服四钱，水一盏，煎至六分，去滓热服。（夫血病治血气病治气人所易也，而血病补气气病补血人未尽知，故四物复有增损之法,盖以地黄滞气而损脾非四肢怠惰乏力少气者所宜，故当损而人参甘草所以益脾也,故当增共炮姜既能温中又能引血以归气此增损之妙也）【六神汤】治脾气不和，荣卫不足，怠惰困倦，不嗜饮食，服之补养真气，进美饮食,充泽肌肤。（按充肌泽肤者卫气也气不可热此方以黄芪益卫气,而又以地骨皮清卫热，则无壮火食气之虞，又以四物引卫气以归四脏而生血,则又有少火生气之用，如是则荣卫足而困倦去矣，其曰:脾不和不嗜食亦为气不足之病气足则愈也宜知之）当归，川芎，白芍药，熟地黄,黄芪，地骨皮。上为粗末，短服五钱，水煎,空心温服...