鼠疫

疾病概述鼠疫是由鼠疫杆菌所致的烈性传染病。所有的鼠疫，包括淋巴腺病不明显的病例，皆可引起败血性鼠疫，经由血液感染身体各部位，包括脑膜。肺的次发性感染可造成肺炎、纵膈炎或引起胸膜渗液。次发性肺鼠疫在疫情的控制上特别重要，因为其痰之飞沫传染是原发性肺鼠疫及咽鼠疫之来源。更进一步的人与人之间传染可造成局部地区的爆发或毁灭性的大流行。未治疗的腺鼠疫其致死率为50.0－60.0%，很少出现短期而局部的感染（轻微鼠疫）。鼠疫杆菌曾于肺鼠疫病人的无症状接触者喉咙中培养出，未经治疗的原发性败血性鼠疫及肺鼠疫一定死亡，现代医疗已可显著降低腺鼠疫之致死率，及早的发现及治疗亦可降低肺鼠疫及败血性鼠疫的致死率。欲快速诊断鼠疫可用显微镜直接检查淋巴腺肿抽出液、痰或脑脊髓液，发现卵圆形、革兰氏阴性、两极浓染的鼠疫杆菌。利用萤光抗体检验或antigen-captureELISA较准确，特别是对于散发病例的确认。确定诊断

传播方式在历史上，鼠疫常会在特定时间从特定地区（如东非）突然爆发，但为何会如此？答案一远一近：即气候变化造成动物繁衍迁移传播，以及跳蚤的跨物种传染。气候变化由美国疾病控制与预防中心主导，并对尚存野生动物瘟疫源所做的现代研究已证实，鼠疫的爆发大部分是突如其来的严重气候变化而引起。降雨过多是造成鼠疫蔓延的最大原因，如果是旱灾过后又降雨过度，更具爆发的可能性。雨量过多时，植被生长将会增加，因此草食动物和昆虫将会取得较多食物。啮齿类动物亦会大量繁殖（包括那些带有鼠疫杆菌，但对病菌免疫之老鼠），并远远超过其掠食者能捕食控制的数量。在爆炸性的大量繁衍过后，为了找到觅食的地盘，这些动物的活动范围不得不更加扩大。于是在数个月内，这些带有鼠疫杆菌的野生动物就会向海浪一样四处向外扩散。不久，这些动物就会和其他不带鼠疫杆菌的啮齿类动物接触，并由跳蚤的吸血媒介作进一步跨物种传染。跳蚤吸血的跨物种传染跳蚤虽然鼠疫是...

历史鼠疫杆菌是1894年由巴斯德研究所（PasteurInstitute）的法国医生和细菌学家亚历山大·耶尔辛在香港鼠疫大流行时所发现的。耶尔辛是巴斯德的学生。北里柴三郎，一名日本细菌学家和科赫（RobertKoch）的学生，当时也正在从事寻找鼠疫病原体的研究。然而，耶尔辛先一步确定鼠疫和鼠疫杆菌的关系。这个细菌原被称为鼠疫巴斯德氏杆菌（Pasteurellapestis），后来被重新命名为鼠疫耶尔辛氏杆菌（Yersiniapestis）。

明朝末年，盛极一时的李自成起义军却在清军与吴三桂军队的联合进攻下迅速失败，李自成也死于地主武装的袭击中。是什么原因导致李自成起义军的溃败呢?有人认为是起义军进入北京后军心涣散，军纪败坏，导致了他们的溃败。但是，李自成起义军能够迅速扩大，并且能得到百姓拥护的根本原因是其军纪严明，早在起义之初，他就提出了“剿兵安民”的口号。并且提出“杀一人者如杀我父，淫一女者如淫我母”，严肃军纪，并且下令“三年不征，一民不杀”。网络配图大顺军在入京之初，便迅速地稳定了局势，恢复了北京居民的正常生活秩序。赵士锦在大顺军进城时是明工部官员，他根据亲眼目睹记载说，大顺军进城之后，鉴于官军停止了抵抗，立即就“不杀人了”。义军战士“俱白帽青衣，御甲负箭，衔枚贯走。”百姓“有行走者，避于道旁，亦不相诘”，丝毫不加侵犯。为了防止敌对活动，义军“添设门兵，禁人出入;放马兵入城，街坊衚衕无不至者，但不抄掠。”在数以万计的入城大...

轶事一个化名为“花村看行侍者”的明代遗民是这场1643年京师大瘟疫的亲历者，在他的回忆录《花村谈往》中，他一口气举出了几个耸人听闻的突然死亡的个案。一名官员前一刻还和同僚喝茶打恭时，后一刻就“不起而殒”了;两个人一前一后骑马聊天，后面的人刚叙话几句问前面那个人，却发现这人已经“殒于马鞍，手犹扬鞭奋起”;最令人骨栗的恐怕是两个小偷的诡异之死：一家富人在瘟疫中全家死绝，于是这两名小偷打算发一笔横财，这二人约定一个在屋檐上接应，一个下到房中将偷来的东西递上来，结果下面的人递着包就突然猝死，而上面的人在接的时候也染上瘟疫毙命，死的时候，这两个小偷手里还攥着偷来的包袱。有的新婚之家，新婚夫妻一起死在婚礼上，有人骑马而行，正在说话，后面的人已经死去。有一个叫吴彦升的官员，刚准备去温州赴任，他的一个仆人死了。他命另一仆人去棺材店买棺材，久久不见回来，原来竟然死在棺材店里。有一对新婚夫妇，婚礼之后，夫妇坐...