删补名医方论―更衣丸

治妇人妊娠三月，脾虚呕吐，或胎滑不固，兼丈夫调中养胃，饥能使饱，饱能使饥，神妙难述。【组成】人参三两茯苓二两白三两山药二两薏苡仁两半莲肉二两芡实两半甘草一两陈皮二两麦二两神曲二两白豆蔻八钱桔梗一两藿香一两川黄连四钱砂仁两半白扁豆两半山查两半以上十八味，为细末，炼蜜丸，弹子大，每服二丸，米饮下。【集注】罗谦辅曰：此方始于缪仲醇，以治妊娠脾虚及胎滑，盖胎资始于足少阴，资生于足阳明，故阳明为胎生之本，一有不足，则元气不足以养胎，又不足以自养，故当三月，正阳明养胎之候，而见呕逆，又其甚者，或三月或五月而堕，此皆阳明气虚不能固耳，古方安胎，类用芎归，不知此正不免于滑，是方以参茯草莲芡山药扁豆意苡之甘平以补脾元，陈皮曲砂蔻藿桔之香辛以调胃气，其有湿热以黄连清之燥之，既无参苓白散之补滞，又无香砂枳丸之消燥，能补能运，臻于至和，于以固胎，永无滑堕，丈夫服之，调中养胃，名之资生，信不虚矣。

治胃虚湿热，饮食壅滞，心下痞闷。【组成】白二两土炒枳实一两麸炒以上为细末，荷叶煨陈米饭为丸，如椒目大，白汤下。【集注】李杲曰：白苦甘温，其苦味除胃中之湿热，其甘温补脾家之元气，多于枳实一倍，枳实味苦温，泄心下痞闷，消胃中所伤，此药下胃所伤不能即去，须一二时许，每乃消化，先补虚而后化所伤，则不峻厉矣，荷叶状如仰孟，于卦为震，正少阳甲胆之气，饮食入胃，荣气上行，即此气也，取之以生胃气，更以煨饭和药，与协力滋养谷气而补脾胃，其利大矣，若用峻厉之药下之，传变诸证，不可胜数。

治肝火风热，不能安卧，多惊多怒，目赤肿痛，及小儿急惊抽搐。【组成】龙胆草山栀大黄酒蒸川芎当归羌活防风等分，蜜丸，竹叶汤下。【注】龙胆草，直入肝经，以泻其火，佐栀子大黄，使其所泻之火，从大小二便而出，是治火之标也，肝主风，风能生火，治肝不治风，非其治也，故用羌活防风散肝之风，即所以散肝之火，是治火之本也，肝之情欲散，故用川芎之辛以散之，肝之质喜滋，故用当归之濡以润之，是于泻肝之中，寓有养肝之意，泻肝者泻肝之病也，养肝者悦肝之神也，盖肝木主春，乃阳升发动之始，万物生化之源，不可伤也。

治肾阴不足，筋骨痿软，不能步履。【组成】龟板黄各四两知母熟地各二两牛膝三两五钱芍药一两五钱锁阳一两当归一两虎骨一两陈皮七钱五分以上为末，煮羯羊肉，捣为丸，桐子大，淡盐汤下。【集注】王又原曰：肾为作强之官，有精血以为之强也，若肾虚精枯，而血必随之，精血交败，湿热风毒遂乘而袭焉，此不能步履腰筋缩之证作矣，且肾兼水火，火胜烁阴，湿热相搏，筋骨不用，宜也，方用黄清阴中之火，燥骨间之湿，且苦能坚肾，为治痿药，故以为君，虎骨去风毒健筋骨为臣，因高源之水不下，母虚而子亦虚，肝藏之血不归，子病而母愈病，故用知母清肺原，归芍养肝血，使归于肾，龟禀天地之阴独厚，茹而不吐，使之坐镇北力，更以熟地牛膝锁阳羊肉群队补水之品，使精血交补，若陈皮者，疏血行气，兹又有气化血行之妙，其为筋骨壮盛有力如虎也，必矣。道经云：虎向水中生，以斯为潜之义焉夫，是以名之曰虎潜丸。叶仲坚曰：痿原虽分五藏，然其本在肾，其标在肺。内经云：五...

治寒气冷食稽留胃中，心腹满痛，大便不通者。【组成】大黄二两干姜二两巴豆一两去皮研如脂先捣大黄干姜为末，内巴豆合捣千杵，和蜜丸，如大豆，藏密器中，勿泄气，候用，每服三四丸，暖水或酒下。金匮主中恶心腹胀满，卒痛加锥剌，气急口噤如卒死者，捧头起灌，令下咽须臾当差，不差更与三丸，当腹中鸣，即吐利便差，若口噤者，须化开，从鼻孔用苇管吹入：自下于咽。【集注】柯琴曰：大便不通，当分阳结阴结，阳结有承气更衣之剂，阴结又制备急白散之方，金匮用此治中恶，当知寒邪卒中者宜之，若用于温暑热邪，速其死矣，是方允为阴结者立，干姜散中焦寒邪，巴豆逐肠胃冷积，大黄通地道，又能解巴豆毒。是有制之师也，然白散治寒结在胸，故用桔梗佐巴豆，用吐下两解法，此则治寒结肠胃，故用大黄佐姜巴以直攻其寒，世徒知有温补之法，而不知有温下之法，所以但讲寒虚，不讲及寒实也。【按】世人之情，惟知畏贫，不知畏祸，因其贫遗其祸，病人之情亦多如是，惟知...