济阴纲目―第十五章产后门(下)之产后阴下有物脱出产肠不收

    三因方云：妇人趣产，劳力努极，致阴下脱，若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛，或举动房劳，皆能发作，清水续续，淋沥。
    丹溪曰：一妇人三十余岁，生女二日后，产户下一物如手帕，下有帕尖，约重一斤，予思之，此因胎前劳乏伤气，或肝痿所致，却喜血不甚虚耳，其时暮天寒，恐冷干坏了，急与炙黄芪半钱，人参一钱，白五分，当归一钱半，升麻五分，三帖连服之，即收上，得汗通身乃安，但下裔沾席处，干者落一片，约五六两重，盖脂膜也。食进得眠，诊其脉皆涩，左略弦，视其形却实，与白芍药各半钱，陈皮一钱，生姜一片，煎二三帖以养之。
    【验案】
    一妇人产子后，中下一物，如合钵状，有二岐，其夫来求治。予思之，此也，必气血弱而下坠，遂用升麻当归黄贮大料一帖与之，半日后，其夫复来曰：服二次后，觉响一声。视之已收讫，但因经宿干着席上，破一片片如掌心大在席，某妻在家哭泣，恐伤破不可复生。予思之，此非肠，乃脂膏也，肌肉破，尚可复完，若气血充盛，必可生满，遂用四物汤加人参一百帖，三年后，复有子。治下，用黄芪一钱半，人参一钱，当归七分，升麻三分，甘草二分，作一帖，水一盅，煎至五份，去滓，食前服，用五倍子末泡汤洗，又用末敷之，如此数次，宜多服，永不下。
    一妇产后水道肉线一条，长三四尺，动之则痛欲绝，先服失笑散数次，以带皮姜二斤研烂，入清油二斤，煎油干为度，用绢兜起肉线，屈曲于水道边，以前姜熏之，冷则熨之，六日夜，缩其大半，二六日，即尽入，再服失笑散芎归汤调理之，如肉线断，则不可治矣。（何以服失笑散）
    【方剂】

    【当归黄芪散】治产后阴脱，谓脱下也。（补而升之）
    当归，白芍，黄芪，人参[各二钱]，升麻[五分]。
    一方有甘草，无芍药。
    上，作一剂，水煎，食前温服，外用五倍子泡汤洗，又用末敷之。（五倍固脱也）
    【加味八珍汤】一治产后生肠不收。（气血并补面升）
    八珍汤[八钱]，黄芪[一钱]，防风，升麻[各五分]。
    上一服，水煎服，外以荆芥、藿香、樗皮煎汤兄熏洗。
    【加味四物汤】治因产用力过多，突出。（补血固脱）
    四物汤[四钱]，龙骨[另研少许临服入]。
    上，水煎服。阴痛者，加藁本防风，去龙骨。（妙在一加一去，有本来升法）
    【当归散】治除下脱，又名，颓疝。（颠即之脱，刺猬牡蛎芩芍凉而固脱也）
    当归，黄芩[各二两]，白芍[一两]，猬皮[烧存性半两]，牡蛎[煅二两半]。
    上为末，每服二钱，温酒米汤任意调下，忌登高举重。

    【硫黄散】治产后努力太过，致阴下脱，若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛，举动房劳,皆能发作，清水续续，淋沥。（阴脱有属肝热者，硫黄乌贼温而固脱也）
    一硫黄，乌贼鱼骨[各半两]，五味子[二钱半]。
    上为末，掺患处，日三易。
    【乌椒汤】治阴下挺出。（温法）
    蜀椒一方不用此味，乌头，白芨[各半两]。
    上为末，以方寸匕绵裹衲阴中，入三寸，腹中热，易之，一日一度，明旦乃复看,七日愈。
    【寸金散】治妇人子肠下不收。（温涩清凉妙妙）
    蛇床子，韶脑，葫芦巴，紫梢花[各等分]。
    上为末，每服五七钱，煎水半碗，淋洗之，三二遍为效。
    【复元汤】治产后不收。
    荆芥穗，藿香叶，臭椿皮[各等分]。
    上(口父)咀，煎汤熏洗，即入。
    【一方】有临产子肠先出，产后肠不收，名曰：盘肠献花产。
    治法：命产母仰卧，却用好米醋半盏，和新汲水七合，搅匀，忽产母面或背,每一撰令一缩，三三缩，肠则尽收，此良法也。
    【一方】产肠出，俗用冷水母面，其肠自收，此法虚弱之人，切不可用，恐惊怯成病,或即脱绝，以此方治之。
    用麻子四十粒一方云：十四粒去壳研烂，涂产母头顶，自能收上，如收了,即以水洗去顶上萆麻。

    【又方】治肠出久而不收，为风吹干，不能收者。（取意）
    以磨刀水少许.火上温过，以润盘肠，仍煎好磁石汤一杯，与产母饮之，自收。
    【丹溪方】治产后肠不收。（有法）
    用香油五斤煎热，盛盆俟温，坐油盆中，约一顿食时，以皂角末吹人鼻中,嚏作立上妙。
    【杂方】治盘肠产。
    半夏为末，搐鼻中，肠自上。（取嚏之义）
    一方 全蝎不拘多少为末，口噙冰，鼻内搐之，立效。
    一方 以大纸捻蘸香油，点灯吹灭，以熏产母鼻中，肠即上。
    杂方 治产后阴肿下脱。铁精羊脂二味，搅令稠，布裹，炙热熨，推内之。
    一方 用枳壳二两，去穰碎，煎温浸良久即入。
    一方 用人尿，烧酒调下方寸匕。
    一方 肠出盛以洁净漆器，浓煎黄芪汤浸之，肠即上。
    一方 蛇患蛇床子二味，炒热，布裹熨患处，亦沿产后阴痛。
    一方 单用蛇床子一升，炒热，帛裹熨患处，赤治产后阴痛。
    一方 烧兔头末敷之。
    一方 以温水洗软，却雄鼠粪烧烟熏入。
    灸法 治产后阴脱，灸脐下横纹二七壮。
    一法 妇人隆挺出，四肢淫泺，身闷，少海主之。[一作照海]
    一法 妇人胞胎门落颓不收常湿,灸神阙玉泉五十壮阴交。[脐下一寸指缝中,灸五十壮三报]。
    又法 玉泉傍开三寸。[灸随年壮三报]。
    一法 女人泠，灸皎来。[三十壮]。

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