济阴纲目―第四章赤白带之论带久不止当补卫厚脾

准绳云：带下久而枯涸者濡之，凡大补气血,皆所以濡之（血生于气故有可兼四君者），如以四物汤为末，炼蜜丸，桐子大，空心米饮下三四十丸，以疗年高妇人白带良验，皆润剂也。

李氏曰：带下有虚寒带腥臭者，因小水淋沥不已（淋漓不已属虚寒，然亦有虚热者），或已崩中暴下，或产后去血过多，以致阴亏阳竭，荣气不升，经脉凝涩，卫气下陷，精气累滞于下焦，蕴积而成。白滑如涕，腥臭者，黄芪建中汤去桂加当归水煎，吞苦楝丸。久不上，脐腹引阴冷痛者，东垣固真丸。虚中有火者，补经固真汤大乌鸡丸常用。气虚四君子汤，血虚四物汤，有火加黄柏，有寒加桂附。寒始因亡血复亡其阳，阳气虚极，带下腥臭，多悲不乐（阳虚故悲不乐），桂附汤。腹痛阴冷者，四物汤加桂附，常用酒煮当归丸、小乌鸡丸、琥珀调经丸。【验案】（飞霞医案）韩氏曰：山妻年三十余，十八胎，九犊八夭，会先君松藩难作，贱兄弟皆西奔，妻惊忧过甚，遂昏昏不省人事，口唇舌皆疮，或至封喉，虚脱，白带如注，如此四十余日，或时少醒，至欲自缢，自悲不能堪，医或投凉剂解其上，则疾愈甚，或投热剂，及以汤药熏蒸其下，则热晕欲绝。四弟还，脉之，始知为亡阳证也。大哭曰：宗...

薛氏曰：徐用诚先生云：“带下白属气而赤属血。”东垣先生云：“血崩久则亡阳，故白滑之物，未必全拘于带脉，亦有湿痰流注下焦，或肾肝阴淫之湿胜，或因惊恐而木乘土位，浊液，或思慕为筋痿。戴人以六脉滑大有力，用宣导之法，此泻其实也”。东垣以脉微细沉紧，或洪大而虚，用补阳调经，乃兼责其虚也。丹溪用海石南星椿根皮之类，乃治其湿痰也。（三说各主一见，凡诊治此症，当须辨别，前论五色分属五脏，而无治法，此以五脏之中，分治法，分虚实，尤见的据）窃谓前证皆当壮脾胃，升阳气为主，佐以各经见证之药。（下数方为此翁家法）色青者属肝，用小柴胡加山栀防风。湿热壅滞，赤涩，用龙胆泻肝汤。肝血不足，或风热，用六味丸。色赤者属心，用小柴胡加黄连山栀当归。思虑过伤，用妙香散等药。色自者属肺，用补中益气加山栀。色黄者属脾，用六君子加山栀柴胡。不应用归脾汤。色黑者属肾，用六味丸。气血俱虚，八珍汤。阳气下陷，补中益气汤。湿痰下注，前汤加...

产宝云：未出女子有三病，何也?答曰：女子一病者，经水初下，阴中热，或当风卧，或扇风。二病者，太冲脉盛，气盛则内热以冷水洗之。三病者，或见丹下惊怖者。若三者一有所受，后必有带下之证也。（阴中热者，一阳初动也，所言三说诚有之）

戴氏曰：（元礼为丹溪弟子而相背如此自是一种翻案）赤白带下，皆因七情内伤或下元虚冷，感非一端。大率下白带多，间有下赤者，并宜顺气散吞震灵丹，仍佐艾附丸或米饮调沙参末。带下不止成羸者，四物汤加煅牡蛎粉半钱，吞固肠丸，多服取效。有带疾愈后一二月，或再发，半年一发，先血而后下带，来不可遏，停蓄未几，又复倾泻，此名漏带，最为难治。（漏带之名始此，亦或升补可愈也）下截之血，少腹主之，有因血虚而虚热陷入小肠，致绞痛，色如白泔，或成沙粒，皆不可作淋治，用冷剂，宜以四物汤五苓饮各半帖和煎。（燥湿合煎，此元礼独创，不读此，便不知用此）