济阴纲目―第一章调经门之论经不调由风邪客于胞中

李氏曰：月水循环，纤疴不作而有子。若兼潮热腹痛，重则加之咳嗽，汗呕，或泻，有潮汗，则血愈消耗。有咳呕则气往上行，泻则津偏于后，痛则积结于中，是以必先去病，而后可以滋血调经。就中潮热疼痛，尤为妇女常病。盖血滞积入骨髓，便为骨蒸。血滞积瘀于中，与日生新血相搏，则为疼痛，血枯不能滋养百骸，则蒸热于外。血枯胞络火盛，或挟痰气食积，寒冷外邪，则为疼痛。

李氏曰：潮热有时，为内伤为虚;无时，为外感为实。虚者，大温经汤。热者，四物汤加柴胡、黄芩。经闭者，滋血汤。骨蒸者，大胡连丸、大乌鸡丸。五心潮者，四物汤加黄连、胡黄连。无汗者，茯苓补心汤。有汗者，逍遥散。（消遥散为退热圣药，须善加减）经前潮者，血虚有滞，逍遥散加牡丹皮、桃仁、玄胡索。经后潮者，血虚有热，逍遥散去柴胡换地骨皮加生地黄。此药加减为退热圣药。寻常潮热者，肾气丸、大造丸，或四物汤料加便炒黄芩一两，四制香附一斤，蜜丸服。（三方更妙）【验案】吴茭山治一妇，经血过多，五心烦热，日晡潮热，诸药无效，以四物加胡黄连，三服而愈。（以病未深，故得速效耳）薛新甫治一妇人，经候过期，发热倦怠，或用四物黄连之类，反两月一度，且少而成块。又用峻药通之，两目如帛所蔽。薛曰：脾为诸阴之首，目为血脉之宗，此脾伤，五赃皆为失所，不能归于目矣，遂用补中益气、《济生》归脾二汤，专主脾胃，年余寻愈。（此在倦怠及反两月一...

王子亨曰：经者常候也，谓候其一身之阴阳愆伏，知其安危，故每月一至，太过不及，皆为不调。阳太过，则先期而至。阴不及，则后时而来。其有乍多乍少，断绝不行，崩漏不止，皆由阴阳衰盛所致。丹溪云：经水不及期而来者，血热也，四物汤加芩、连、香附。肥人不及日数而多者，痰多，血虚有热，南星、白、苍、黄连、香附、川芎作丸。薛氏曰：先期而至，有因脾经血燥者，宜加味逍遥散。有因脾经郁滞者，宜归脾汤。有因肝经怒火者，宜小柴胡汤加生地黄。有因血分有热者，宜四物汤加柴胡、牡丹皮、山栀子。有因劳役火动者，宜补中益气汤。（丹溪翁只主一热字，而热症内又用苍南星等，谁其信之，立斋又分肝脾血分劳役五种，尤为详明。愚谓脾虚气郁宜归脾汤，脾实气郁宜越鞠丸之类为当）丹溪云：经水过期血少也，用川芎、当归、人参、白，兼痰药治之。过期色淡者，痰多也，二陈汤加芎、归。过期紫黑有块，血热也，必作痛，四物汤加香附、黄连。薛氏曰：过期而至，有因脾...

方氏曰：妇人经病，有月侯不调者，有月候不通者。然不调不通之中，有兼疼痛者，有兼发热者，此分而为四也。（析理无余，论症极确医能悉此，何患不良，以类字推之，则所该者广，幸毋执也，而为先为佐，尤所当知）然四者若细推之。不调之中，有驱前者，有退后者，则驱前为热，退后为虚也。不通之中，有血滞者，有血枯者;则血滞宜破，血枯宜补也。疼痛之中，有常时作痛者，有经前经后作痛者，则常时与经前为血积，经后为血虚也。发热之中，有常时发热者，有经行发热者，则常时为血虚有积，经行为血虚有热也，此又分而为八焉。大抵妇人经病，内因忧思忿怒，外因饮冷形寒。盖人之气血周流，忽因忧思忿怒所触，则郁结不行。人之经前产后，忽遇饮冷形寒，则恶露不尽。此经候不调、不通、作痛、发热之所由也。大抵气行血行，气止血止，故治血病以行气为先，香附之类是也。热则流通，寒则凝结，故治血病以熟药为佐，肉桂之类是也。

济生方论曰：内经云：百病皆生于气。经有所谓七气，有所谓九气。喜怒忧思悲恐惊者，七气也。七情之外，益之以寒热二证，而为九气也。（其抑气治法须随证采后方治之，故此不备列）气之为病，男子妇人皆有之，惟妇人血气为患尤甚。盖人身血随气行，气一壅滞，则血与气并，或月事不调，心腹作痛；或月事将行，预先作痛；或月事己行，淋漓不断，心腹作痛；或遵腰胁，或引背脊，上下攻刺，吐逆不食，甚则手足搐搦，状类惊痫，或作寒热;或为症瘕，肌肉消瘦，非特不能受孕，久而不治，转而为瘵疾者多矣。