精神病遗传吗?

2021-07-15
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有精神病史的家庭将来的子女会健康吗?
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沃茗芮
2021-07-15
精神病的种类很多,除了一小部份 器质性精神病和智能不足有明确的遗传 情形之外,其馀都是 体质、 心理和环境等多重原因造成的。由研究得知,一般人罹患精神分裂病的比例为千分之三,而精神分裂病患者的 血亲患病的机会比一般人高。以目前研究结果来看,患有精神分裂病的 病人,其 同胞兄弟之 罹患率为7%-15%,假如父母有一方患病,其 子女罹患率增加至16%,若双亲均患有该病者,其子女之罹患率为40%-68%。至於周期性的躁 郁病,一般人的罹患率是0.4%左右,异卵双胞胎的罹患率是26.3%,而同卵双胞胎罹患率是95.7%。因此我们必须考虑遗传的影响。
虽然遗传对精神病的 成因扮演著很重要的角色,但并不是绝对 因素,也就是有遗传影响的子女并不一定都会发病,我们不能忽略 后天生活环境的因素。
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精神病有没有 遗传性,这是很多 精神病患者的 亲属和公众共同关心的问题。大量的调查和实验研究表明,大部分精神病与遗传因素有关。其中有一些精神病已经肯定为 遗传性疾病,而且遗传方式也十分明确,如家族性 黑朦性痴呆、 苯丙酮尿症、 亨廷顿 舞蹈病、 先天愚型、 肝豆状核变性、 精神分裂症等。而另一些精神病的发病有遗传因素起作用,但目前还不能肯定遗传因素起多大作用和确切的遗传方式,如癔病等。
常见的遗传性疾病一般有三种类型:单基因遗传病、 多基因遗传病和 染色体病。
单基因遗传病是由一对遗传 基因突变引起疾病,具有这种 基因的人一般都发病。也就是说在单基因遗传病中,遗传因素起了决定作用,而 环境因素基本不起作用。单基因遗传的方式又分 常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、 性染色体隐性遗传等。在基因遗传因素引起的精神病中,以常染色体隐性遗传病最多见,如 苯丙酮尿病、肝豆状核变性等。这一类遗传病,患者的父母双方都不是患者,但都携带 致病基因,同胞中有四分之一患者, 近亲结婚者 发病率更高。其次为 常染色体显性遗传病,如亨廷顿舞蹈病等,也有人认为 躁狂抑郁症也是常染色体显性遗传。这类遗传性精神病患者的父母必有一方是患者,同胞中有一半是患者,子女中也有一半是患者,代代相传。
多基因遗传病是 遗传信息通过两对以上致病基因的 累积效应所致的遗传病,其 遗传效应较多地受环境因素的影响。与单基因遗传病相比,多基因遗传病不是只由遗传因素决定,而是由遗传因素与环境因素共同起作用。与环境因素相比,遗传因素所起的作用 大小叫 遗传度,用百分数表示。如精神病中最常见的也是危害 人类精神健康最大的疾病———精神分裂症,是多基因遗传病,其遗传度为80%,也就是说精神分裂症的形成中,遗传因素起了很大作用,而环境因素所起的作用则相对较小。多基因遗传病一般有家族性倾向,如 精神分裂症患者的近亲中发病率比普通人群高出数倍,与患者 血缘关系越近,患病率越高。钟 老汉一家的发病情况就有这种可能性。
染色体病是因染色体数目或结构的异常所致的遗传病,这类遗传病一般 出生后即可发现一些 躯体 器官的结构异常,也常常伴有精神和智能的障碍,如先天愚型、 女性或 男性 性腺 发育不全症等。
随着社会生活环境的变化,精神病发病率近年来呈明显上升趋势。现介绍一些精神病的 早期症状,以便于大家及早发现精神异常的病人,及时到医院确诊、治疗,以防意外。
1、睡眠和记忆障碍:精神病人的失眠与 神经衰弱的失眠不同,精神病人的失眠无明显原因,无痛苦体验,也从不主动就医。有的即使彻夜不眠,次日仍毫无倦意,有的甚至感到精力过人,但仔细观察可发现患者有注意力不集中、思维散漫、言语杂乱、非正常动作增多等表现。
2、性格改变:原来是热情、乐观、合群、善于交往的外向型性格的人,突然变得沉默寡言、孤独,对以往很合得来的人亦不理睬、疏远。对没有特殊原因,突然发生了明显性格改变的人应引起重视。
3、情绪反常:精神病人的情绪改变往往是毫无原因的,即使小“刺激”,也会引起大“反应”。如躁狂症病人常表现终日喜气洋洋,过分热情。 抑郁症病人则表现情绪低落,抑郁寡欢。还有一些病人出现情感倒错,如听到不幸的消息反而哈哈大笑,得知高兴的事却唉声叹气。
4、过分多疑:这类病人对周围人的一言一行特别敏感,如听到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至有人 咳嗽,他也会怀疑是针对自己的。这种多疑和 正常人的多疑不同,如经 事实证实而否定,患者仍坚信不疑,这种病态思维被称之为妄想。
5、动作和行为异常:这是精神活动的外在表现,一般比较容易识别。如具有妄想的病人往往对妄想对象突然发生 攻击行为。
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